원숭이두창 또 다시 발생. 증상 및 치료제

원숭이 두창 환자가 또 다시 발생했습니다. 국내 3번째 환자입니다. 11월 4일 UAE에서 입국한 내국인이며 지난 8일부터 열, 어지러움 등의 증상이 나타났고 13일부터 전신에 병변이 나타나 검사 후 확진되었습니다. 지역사회 감염이 우려되는 만큼 현재 확산상황과 원숭이 두창의 대표적 증상, 치료법과 예방법에 대해 알아보겠습니다.

 

원숭이두창

원숭이두창

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확산상황

아프리카 풍토병이었던 원숭이두창은 지난 6월부터 영국에서 시작하여 전세계로 확산되고 있습니다. 국내 첫 환자는 6월에 발생하였으며 독일 방문 내국인이었습니다. 이어 9월에 다시 유럽을 방문한 내국인 두번째 환자가 발생했었는데, 이 환자의 경우 잠복기동안 무려 15명을 접촉한 사실이 확인되어 지역사회 감염이 우려되었으나 다행히 더이상의 전파는 없었습니다. 질병관리본부에 따르면 이번에 발생한 3번째 환자는 UAE에서 입국한 내국인이며 무증상 입국 후 15일만에 확진되었고 그간 접촉한 사람을 파악하는 중입니다.

원숭이두창

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감염경로

원숭이두창은 바이러스에 감염된 사람, 동물 (설치류 및 원숭이) 또는 바이러스에 오염된 물질에 접촉할 경우 감염됩니다.

감염경로	감염방법
피부병변 부산물	감염된 사람, 동물의 병변(딱지, 발진 등) 에 직접 접촉
매개물	감염된 사람이 사용한 물건, 의류, 침구, 수건에 접촉
비말	호흡기 분비물 (코, 구강에서 나온 감염비말)에 접촉
기타	태반을 통해 감염된 모체에서 태아로 수직감염

※ 원숭이두창은 주로 유증상 감염환자의 접촉을 통해 감염되며 비말 전파의 가능성도 있긴 하지만 여타 호흡기감염병에 비해 그 가능성은 낮은 편입니다. 또 원숭이두창 바이러스의 공기전파에 대해 아직 확인된 바 없습니다.

※ 일부 원숭이두창 환자에서 무증상 감염사례가 있으나, 무증상 원숭이두창 감염자의 바이러스 전파 가능성에 대한 확실한 근거는 아직까지 확인된 바 없습니다. (이상 질병관리청 홈페이지 참고)

 

 

 

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증상

• 평균 잠복기는 6~13일이며 길게는 5~21일까지도 잠복할 수 있습니다.
• 발열, 오한, 림프절 부종, 피로, 근육통, 두통, 요통, 호흡기증상 (인후염, 코막힘, 기침) 등 초기감기와 유사
• 증상발현 후 1~4일 내 발진이 나타납니다. (발진 후 발열이 나타나기도 합니다)
• 발진 위치는 얼굴, 입, 손, 발, 항문 생식기 근처에서 나타납니다.
• 발진은 반점으로 시작하여 구진, 수포, 농포, 딱지 순서로 진행되며 초기에는 뾰루지처럼 보일 수 있으며 통증과 가려움이 동반되기도 합니다.

 

원숭이두창

 

RSV 호흡기 세포융합 바이러스의 증상과 관리

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치료법과 예방백신

대부분 경미한 증상으로 2~4주 후 완치된다고 보고되고 있으며 주로 대증적인 증상완화 치료를 시행합니다.다만, 고위험군 (임산부, 소아, 기저질환자 등)에서 드물게 중증으로 진행되거나 합병증이 발생할 수 있으며 뇌 혹은 눈에 감염이 일어나면 치명적일 수 있습니다.

검사결과 양성으로 확인되면 격리하여 항바이러스제르 투여하게 됩니다. 테코비리마트 항바이러스제는 모든 확진자에게 투여하는 것은 아니며 주치의가 판단하게 됩니다.

원숭이두창

 

예방백신은 도입(3세대 두창백신 JYNNEOS)되었으나 일반인 대상으로는 접종하고 있지 않습니다. 노출 가능성이 높은 실험실 요원과 치료병상 의료진, 역학조사관 등이 백신 접종 대상입니다. 

원숭이두창

 

※ 특히 해외여행 예정자라고 해서 백신 접종대상자는 아닙니다.

 

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개인 방역수칙

1. 감염된 (감염위험이 있는) 사람과의 직 간접 접촉을 피하십시오
2. 감염 환자가 사용한 물건 (식기, 컵, 침구, 수건, 옷) 과의 접촉을 피하십시오
3. 비누와 물로 손을 자주 씻고 알코올 성분의 손 소독제를 이용하십시오
4. 특히 음식을 먹거나 얼굴을 만지기 전 반드시 손 소독을 실시하십시오

확진자와 접촉하였거나 유증상자는 1339 콜센터로 즉시 신고해야하며 증상발현 후 21일간 격리가 원칙입니다.

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